лечение альвеолита

Оперативное лечение альвеолита. Техника и методика операции при альвеолите

MedUniver Стоматология

Остальные разделы:

Добро пожаловать в раздел Стоматология



Учитывая, что манипуляция затрагивает воспаленную костную ткань, необходимо вводить больше анестезирующего раствора, чем в обычных случаях. При хирургическом вмешательстве необходимы тщательная обработка соответственно вскрытой раны, которая не была проведена при удалении зуба, а также удаление серовато-зеленого зловонного налета, покрывающего стенки лунки и распространяющегося на ее дно. Это делается марлевой салфеткой, смоченной в 10% растворе гипероля. После промывания пустые лунки засыпают порошком хлороцида, а затем лунку тампонируют кусочком желатиновой губки. Это повышает эффект действия антибиотика.

Описанного вмешательства недостаточно в том случае, если на стенке лунки с язычной стороны в области моляров отсутствуют мягкие ткани. В этом случае оставшуюся надкостницу десны широко мобилизуют тонким распатором Фрира. Мобилизовав отслоенные мягкие ткани, стенку лунки со стороны языка при помощи костных кусачек Луэра, а в случае необходимости при помощи шаровидного хирургического бора удаляют в таком объеме, чтобы оставшиеся мягкие ткани закрыли дефект в альвеолярной стенке. Иногда потеря мягких тканей настолько велика, что дефект в альвеолярной стенке может быть частично закрыт оставшейся десной, которую подшивают к щечному краю десны.

Тщательной обработкой мягких тканей и кости в 65% случаев острого альвеолита достигается прекращение или же уменьшение боли. Значит, только в 35% случаев хирургическое вмешательство не приносит результата, и врачи вынуждены прибегать к различным лекарственным методам лечения. Так, больному в течение двух-трех дней большими дозами (100 мг внутримышечно) вводят витамин В1 (лечение впервые предложил Матис). Если это не дало результатов, то применяют различные сильнодействующие болеутоляющие средства и одновременно в рану вводят турунду, смоченную в растворе Хлумского. Турунду через день меняют или же в рану ежедневно засыпают порошок трипсина. Затем применяют физиотерапию.

В острой стадии альвеолита страдания больного можно облегчить, но прекратить процесс воспаления костной ткани нельзя. Он продолжается и может привести к отмиранию костной ткани на большем или меньшем участке.

Если больной обращается к врачу при подострой стадии заболевания, то вмешательство производится только в том случае, если край лунки или же межкорневой перегородки свободен.

source